何首烏的食療或藥用價值

功效用法
性味
苦甘澀，微溫。
1、《何首烏錄》：味甘，溫，無毒。
2、《本草匯言》：生用氣寒，性斂，有毒；制熟氣溫，無毒。
歸經
入肝、腎經。
1、《綱目》：足厥陰、少陰。
2、《本草經解》：入足少陽膽經、手少陽三焦經、手少陰心經、足少陰腎經。
3、《本草再新》：入脾、肺、腎三經。
主要功效
養血滋陰；潤腸通便；截瘧；祛風；解毒。主血虛頭昏目眩；心悸；失眠；肝腎陰虛之腰膝痠軟；鬚髮早白；耳鳴；遺精；腸燥便祕；久瘧體虛；風疹瘙癢；瘡癰；瘰癧；痔瘡。
1、《本草綱目》：此物氣溫味苦澀，苦補腎，溫補肝，能收斂精氣，所以能養血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髮，爲滋補良藥，不寒不燥，功在地黃、天門冬諸藥之上。氣血太和，則風虛、癰腫、瘰癧諸疾可知（除）矣。
2、《本草匯言》：惟其性善收澀，其精滑者可用，痢泄者可止，久瘧虛氣散漫者可截，此亦莫非意擬之辭耳。倘屬元陽不固而精遺，中氣衰陷而泄痢，脾元困疲而瘧發不已，此三證，自當以甘溫培養之劑治之。
3、《本經逢原》：生則性兼發散，主寒熱瘧，及癰疽背瘡皆用之。
4、《本草求真》：首烏入通於肝，爲陰中之陽藥，故專入肝經以爲益血祛風之用，其兼補腎者，亦因補肝而兼及也。
5、《本草經讀》：餘於久瘧久痢多取用之。
6、《重慶堂隨筆》：內調氣血，外散瘡癰、功近當歸，亦是血中氣藥。
7、《本草正義》：專入肝腎，補養真陰，且味固甚厚，稍兼苦澀，性則溫和，皆與下焦封藏之理符合，故能填益精氣，具有陰陽平祕作用，非如地黃之偏於陰凝可比。
8、《何首烏錄》：主五痔，腰腹中宿疾冷氣，長筋益精，能食，益氣力，長膚，延年。
9、《日華子本草》：治一切冷氣及腸風。
10、《開寶本草》：療頭面風瘡，五痔，止心痛，益血氣，鬢，悅顏色，亦治婦人產後及帶下諸疾。
11、王好古：瀉肝風。
12、《滇南本草》：治赤白癜風，瘡疥頑癬，皮膚瘙癢。截瘧，治痰瘧。
13、《藥品化義》：益肝，斂血，滋陰。治腰膝軟弱，筋骨痠痛，截虛瘧，止腎瀉，除崩漏，解帶下。
用法用量
內服：煎場，10-20g；熬膏、浸酒或入丸、散。
外用：適量，煎水洗、研末撒或調塗。
用藥禁忌
大便清泄及有溼痰者不宜。忌豬肉、血、無鱗魚。忌鐵，惡蘿蔔。忌蔥、蒜。

常見方劑
1、《積善堂經驗方》七寶美髯丹：烏鬚髮，壯筋骨，固精氣：赤、白何首烏各1斤（米泔水浸三、四日，瓷片颳去皮，用淘淨黑豆二升，以砂鍋木甑鋪豆及首烏，重重鋪蓋，蒸至豆熟取出，去豆、暴幹，換豆再蒸，如此九次，暴幹爲末），赤、白茯苓各一斤（去皮，研末，以水淘去筋膜及浮者，取沉者捻塊，以人乳十碗浸勻，曬乾，研末），牛膝八兩（去苗，酒浸一日，同何首烏第七次蒸之，至第九次止，曬乾），當歸八兩（酒浸，曬），枸杞子八兩（酒浸，曬），菟絲子八兩（酒浸生芽，研爛，曬），補骨脂四兩（以黑脂麻炒香，並忌鐵器，石臼搗爲末）。煉蜜和丸彈子大一百五十丸，每日三丸，侵晨溫酒下，午時薑湯下，臥時鹽湯下。其餘並丸梧子大，每日空心酒服一百丸，久服極驗。
2、《經驗方》：治骨軟風，腰膝疼，行履不得，遍身瘙癢：首烏大而有花紋者，同牛膝（銼）各-斤。以好酒一升，浸七宿，曝幹，於木臼內搗末，蜜丸。每日空心食前酒下三五十丸。
3、《赤水玄珠》何首烏丸：治久瘧陰虛，熱多寒少，以此補而截之：何首烏，爲末，鱉血爲丸，黃豆大，辰砂爲衣，臨發，五更白湯送下二丸。
4、《景嶽全書》何人飲：治氣血俱虛，久瘧不止：何首烏（自三錢以至一兩，隨輕重用之），當歸二、三錢，人蔘三、五錢（或一兩，隨宜），陳皮二、三錢（大虛不必用），煨生薑三片（多寒者用三、五錢）。水二鍾，煎八分，於發前二、三時溫服之。若善飲者，以酒浸一宿，次早加水一鍾煎服亦妙，再煎不必用酒。
5、《外科精要》何首烏散：治遍身瘡腫癢痛：防風、苦蔘、何首烏、薄荷各等分。上爲粗末，每用藥半兩，水、酒各一半，共用一斗六升，煎十沸，熱洗，於避風處睡一覺。
6、《聖惠方》何首烏丸：治頸項生瘰癧，咽喉不利：何首烏二兩，昆布二兩（洗去鹹味），雀兒糞一兩（微炒），麝香一分（細研），皂莢十挺（去黑皮，塗酥，炙令黃，去子）。上藥，搗羅爲末，入前研藥一處，同研令勻，用精白羊肉一斤，細切，更研相和，搗五、七百杵，丸如梧桐子大。每於食後，以荊芥湯下十五丸。
7、《本草匯言》：治瘰癧延蔓，寒熱羸瘦，乃肝（經）鬱火，久不治成勞：何首烏如拳大者一斤，去皮如法制，配夏枯草四兩，土貝母、當歸、香附各三兩，川芎一兩。共爲末，煉蜜丸。每早、晚各服三錢。
8、《博濟方》：治疥癬滿身：何首烏、艾各等分，銼爲末。上相度瘡多少用藥，並水煎令濃，盆內盛洗，甚解痛生肌。
9、《聖惠方》：治大腸風毒，瀉血不止：何首烏二兩，搗細羅爲散，每於食前，以溫粥飲調下一錢。
10、《瀕湖集簡方》：治自汗不止：何首烏末，水調。封臍中。
11、《衛生雜興》：治破傷血出：何首烏末敷之即止。
12、《世補齋醫書》：亦常配伍桑椹子、黑芝麻、杜仲等，用治肝腎虧虛，腰膝痠軟，頭暈目花，耳鳴耳聾，如首延壽丹。

藥理作用

對中樞神經的作用

用小鼠跳臺法及避暗法試驗，何首烏煎劑60g/kg灌胃，對東莨菪鹼所至小鼠記憶獲得障礙有顯着對抗作用。

降血脂及抗動脈硬化

何首烏醇提物0.084、0.84、8.4g/kg灌胃，連續6周，可抑制高血指症鵪鶉血漿總膽固醇、甘油三酯、遊離膽固醇和膽固醇酯的升高，延緩動腦粥樣硬化的形成和發展。

對造血系統的作用

何首烏水煎醇沉液1g/ml、0.2g/ml只皮下注射，用體內擴散盒方法證明，對鼠骨髓粒系祖細胞生長有促進作用。生首烏與制首烏（高壓法制備）各以溫浸液30g/kg灌胃，連續14天，對出血性血虛小鼠，制首烏可使血液紅細胞數及血紅蛋白含量增高，而生首烏無明顯影響。

對免疫功能的影響

生首烏、黑豆汁拌蒸32小時首烏（製品1）、黑豆汁九蒸九曬首烏（製品2）的煎液，6g/kg灌胃，連續7天，實驗結果表明製品Ⅰ有增強小鼠腹腔巨噬雞紅細胞能力，並對抗強的鬆龍對巨噬細的抑制作用，製品Ⅰ增加紅細胞免疫，使小鼠紅細胞C3b受體花環率增多，降低免疫複合物花環率，並對抗強的鬆龍的免疫抑制作用。生首烏和製品Ⅱ作用不顯着。

對代謝的影響

生首烏、制首烏醇冷浸液各以350mg/只灌胃，制首烏可使去腎上飢餓小鼠肝糖原含量增加6倍，生首烏無作用。何首烏注射液0.16、0.03、0.01mg/ml體外培養法，對大鼠乳鼠肝細胞DNA複製有明顯的增強作用。

抗衰老

何首烏水溶性成分0.1、1.0g/ml，可降低大鼠和小鼠腦內B型單胺氧化酶（MAO-B）活性（老年人及老年動物腦內MAO-B活性均升高）。何首烏煎劑1g/ml、0.5ml/只灌胃，連續7天，可使老齡小鼠腎上腺增重，並使體內超氧化物歧化酶（SOD）活性提高。

抗血小聚集

首烏粉4g/kg於飼料中喂飼大鼠，連續8周，可對抗ADP誘導的血小板聚集。

毒性

生首烏醇冷浸液腹腔注射，對小鼠的LD50爲5.5g/kg。制首烏醇冷浸液腹腔注射300g/kg，小鼠無死亡。生首烏醇滲漉液灌胃，對小鼠的LD50爲50g/kg，制首烏醇滲漉液灌胃1000g/kg，小鼠無死亡。

不良反應
英國藥品和健康產品管理局（MHRA）發佈了有關何首烏不良反應的相關信息：傳統中藥中，何首烏的根塊被用作補益劑和抗衰老劑，常用於治療脫髮和頭髮早白。自2006年3月30日，有7份懷疑與何首烏相關的不良反應病例通過黃卡系統報送到了英國藥品和健康產品管理局。7例報告均與肝損害有關，其中1例爲肝功能異常，7例均見黃疸，2例爲肝炎，1例黃疸並肝功能損害。患者包括5名女性，2名男性，年齡爲36-70歲。用藥原因爲治療脫髮（3位服用ShenMin，3位服用首烏丸）。所有患者在停藥後均康復。文獻中也有服用何首烏引起肝炎的病例報告。何首烏製劑相關的不良反應表現具有很多肝病的體徵和症狀。包括黃疸（皮膚、鞏膜黃染）、尿色變深、噁心、嘔吐、乏力、虛弱、胃痛、腹痛、食慾減退。若出現以上症狀應及時就醫。如確診爲肝損害，建議停止服用何首烏。建議有肝病史或者其他嚴重疾病的患者，需在醫生指導下服用該類藥物。用藥前（包括使用中草藥製劑）應諮詢醫生或藥師以確保得到合理的治療。

最新規定
2014年7月15日根據國家食品藥品監管總局發佈的最新規定，2014年9月1日後生產的含何首烏保健食品，標籤標識中不適宜人羣增加“肝功能不全者、肝病家族史者”，注意事項增加“本品含何首烏，不宜長期超量服用，避免與肝毒性藥物同時使用，注意監測肝功能”。
從國家食品藥品監管總局獲悉，根據藥品不良反應監測結果，今後保健食品中生何首烏每日用量不得超過1.5g，制何首烏每日用量不得超過3.0g，此前批准超過此用量的產品，下調至此規定用量；保健功能包括對化學性肝損傷有輔助保護功能的產品，應取消該保健功能或者配方中去除何首烏。對研究表明去除或替換何首烏不影響產品安全、功能的產品，批准證書持有者可根據保健食品註冊變更的程序提出配方變更申請，並提供相關科學依據。
國家食品藥品監管總局已下發通知，要求各省（區、市）食品藥品監督管理局根據前期調查摸底情況，督促企業自發文之日起3個月內按照有關規定提出相關變更申請，並提供依據產品質量標準的3批產品全項目檢測報告；督促生產企業加強原料管理，確保所用何首烏原料技術要求符合《中華人民共和國藥典》的相關規定，加強對含何首烏保健食品上市後安全性監測，發現安全隱患的及時採取措施，報告有關情況，有效地保障消費者食用安全。
據悉，國家食品藥品監管總局與國家衛生計生委、國家中醫藥管理局組織有關專家對何首烏作爲保健食品原料問題進行了反覆研究論證，並正在組織進一步開展系統安全性評價。

臨牀應用
治療瘧疾
取何首烏6-8錢，甘草0.5-1錢（小兒酌減），每日1劑，濃煎2小時，分3次食前服用，連用2天。治療17例，15例於服藥後症狀消除，停止發作；2例在服藥4劑後控制發作。4個月後有2例復發，仍以何首烏治癒。瘧原蟲轉陰時間大體在症狀控制後2-21天。治療過程中一般無副作用，僅個別有輕微腹瀉及腹隱痛現象。
治療百日咳
取何首烏2-4錢，甘草0.5-1錢，水煎，每日1劑 分4-6次口服。治療35例，痊癒（症狀完全消失）19例，基本痊癒（陣發性痙攣性咳嗽完全消失，僅遺下不時二、三聲咳嗽）8例，好轉（陣發性痙攣性咳嗽次數顯著減少，咳時短暫）4例，無效4例。經觀察，對無合併症、特別是用各種抗菌素療效不顯或晚期病例，有明顯療效。如屬初起，可再加車前草、百部、白前、連翹、銀花煎服；對鼻出血、咯血、咯痰困難、喘咳有哮鳴音者，酌加對症治療，以提高療效。一般無副作用，有些服後有輕度腹瀉現象，可加少許訶子或罌粟殼。
降低血清膽甾醇
將何首烏製成片劑（內含70%浸膏及30%制首烏粉劑），每次5片，日服3次，連用半月至3個月；或用何首烏1兩煎服，每日1次，連服1-2個月。用片劑治療88例，有78例下降，2例不變，8例上升 用煎劑（個別用片劑）觀察20例，16例下降，4例上升。服後少數病例有胸悶、升火感，個別大便次數增多。如連渣內服，其作用似更明顯，腹瀉現象亦較顯著；片劑較煎劑作用明顯，大便次數亦增多，但仍能耐受。由此似可說明首烏降低膽甾醇的有效成分可能在藥渣部。另據報道，有用何首烏2錢，桑寄生6錢，黃精3錢，爲1日量，製成片劑（何首烏研粉過120目篩；桑寄生、黃精水浸1小時後煎2次各20分鐘，過濾濃縮成膏，烘乾研粉。二者混勻壓片），分2-3次服。觀察86例，治療前血清膽甾醇均在250毫克%以上，平均值爲295.4±41.6毫克%，最高者在400毫克%以上。經服藥2個月後，血清膽甾醇下降者51例，下降最多者爲190毫克%，無明顯變化（波動範圍在±20毫克%以內）者29例，上升者6例 上升最多者爲83毫克%；平均值爲257.2±51.1毫克%，平均下降38.2±47.1毫克%。測定β-脂蛋白者76例，治療前平均值爲755.7±355.0毫克%，治後平均值爲672.1±256.0毫克%，平均下降84.6±257.0毫克%。治療後停藥1個月複查，其降脂效果尚較穩定。眼藥過程中未發現明顯副作用，對伴存疾病（如冠心病、高血壓）亦無不良影響。
治療癤腫
取新鮮何首烏2斤，切片，放鍋內（勿用鐵鍋）加水濃煎成250毫升。外搽患處，每日1-3次。治療7例，均在3天內痊癒。

常見藥膳
何首烏燉雞湯
何首烏入膳可成：黑芝麻山藥何首烏粉、何首烏蒸豬肝、何首烏煨雞、何首烏刺蔘湯、首烏黨蔘紅棗粥、山楂首烏粥；或製成：首烏防脫髮茶、首烏黑髮酒、首烏茯苓白朮飲、首烏肝片食用。食用時應注意禁忌與相沖相剋。
加工炮製
1、選料；
2、浸泡、清洗、除泥。
3、去水分；
4、分級；
5、切制；
6、陰乾；
7、上籠；
8、蒸；
9、曬：
10、九蒸九曬。