檳榔的功效、藥性與臨牀應用

【藥性】味苦、辛，性溫。歸胃、大腸經。

【功效】驅蟲消積，行氣，利水，截瘧。

【應用】

1．用於絛蟲、蛔蟲、薑片蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲病。本品有廣泛的驅蟲作用，以瀉下蟲體爲其優點，用治絛蟲病療效最佳，可單味研末服，或配木香同用，方如《證治準繩》聖功散。如治小兒蟲積腹痛，常與鶴蝨、苦楝根等同用，方如《太平惠民和劑局方》化蟲丸。若蟲積患兒，髒氣虛寒，可配使君子、榧子、人蔘、花椒同用，以攻樸兼施，溫髒驅蟲，方如《景嶽全書》溫髒丸。近年來治療蟯蟲病，用本品大劑量煎服，有良好效果；如與南瓜子、石榴皮合用，則效果更佳。治療薑片蟲病，可單味煎服，若與烏梅、甘草同煎或配黑醜研末服，療效優於單味煎劑。

2．用於胸腹氣滯脹滿，食積瀉痢，裏急後重。本品辛散苦泄，入胃腸經，善行胃腸之氣，消積導滯，兼能瀉下通便。若七情氣逆，上氣喘急，胸膈滿悶，不思飲食，常與沉香、烏藥、人蔘同磨汁服，下氣破滯而不傷正，方如《濟生方》四磨湯；若食積不消，脘腹脹痛，常與山楂、神曲、萊菔子等同用，以消食積；若脾虛食積難化，腹脹而痛，則與白朮、麥芽、砂仁同用，以消補兼施；若積滯不消，溼熱內蘊，脘腹脹痛，大便祕結，或痢疾裏急後重者，常與木香、黃連、大黃等同用，以行氣導滯，攻積泄熱，方如《儒門事親》木香檳榔丸；若下痢膿血，腹痛後重者，除與行氣、清溼熱之品同用外，尤常與行血之芍藥同用，共奏“行血則膿血自愈，調氣則後重自除”之效，方如《保命集》芍藥湯、《瘟疫論》檳芍順氣湯。

3．用於水腫，腳氣腫滿。本品既能行氣，又可利水，氣行也能助水運行，故適宜於水腫實證，呼吸喘急，二便不利，常與羌活、澤瀉、商陸等同用，以內外分消水溼，方如《濟生方》疏鑿飲子；治溼腳氣，足脛腫痛，甚至胸閩泛惡等，常與木瓜、吳茱萸、紫蘇葉等同用，以下氣降濁而化寒溼，方如《朱氏集驗方》雞鳴散。

4．用於瘧疾。檳榔治瘧疾久發不止，常與常山、草果等同用，可增截瘧之效，方如《太平惠民和劑局方》勝金丸、《醫學正傳》截瘧七寶飲；若瘧疾久發不愈，脅下結塊，形成瘧母，常與鱉甲、白朮、川芎等同用，以益陰補虛，行血散結，共奏扶正祛邪之效，方如《濟生方》鱉甲飲子。

【用法用量】內服：煎湯，6-15g；單用殺蟲，量可用至60-120g；或入丸、散。

【使用注意】氣虛下陷、脾虛便溏者禁服。孕婦慎用。